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Dolore mestruale (dismenorrea) nelle adolescenti: quando è troppo?
Cos’è la dismenorrea e perché è così frequente in adolescenza
La dismenorrea è il termine medico che indica il dolore mestruale. È uno dei sintomi ginecologici più comuni tra le adolescenti e può presentarsi già nei primi cicli dopo il menarca. Il dolore è localizzato nella regione pelvica o addominale inferiore, ma può irradiarsi alla schiena, alle cosce o essere associato a nausea, mal di testa, spossatezza.
Nonostante sia spesso considerato “normale”, un dolore mestruale intenso e invalidante non deve essere sottovalutato, soprattutto se limita la partecipazione scolastica, sportiva o sociale.
Al Poliambulatorio IELED affrontiamo la dismenorrea con uno sguardo integrato, che tiene conto della componente medica e del vissuto emotivo e relazionale della ragazza.

Dismenorrea primaria o secondaria: cosa cambia?
Esistono due forme principali di dolore mestruale:
- Dismenorrea primaria: non è associata a patologie pelviche. È legata all’attività ormonale e alla produzione di prostaglandine, sostanze che favoriscono le contrazioni uterine.
- Dismenorrea secondaria: dipende da condizioni ginecologiche sottostanti (es. endometriosi, malformazioni uterine, adenomiosi). È più rara in adolescenza ma va esclusa nei casi più severi o resistenti alle terapie.
Una valutazione attenta consente di distinguere tra le due forme e impostare un trattamento adeguato.
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Quando il dolore mestruale diventa un problema
Presso IELED, accogliamo le ragazze con attenzione e delicatezza, per creare un contesto di fiducia, fondamentale per affrontare il tema del dolore corporeo in età evolutiva.
Il dolore è sempre un segnale da ascoltare. È importante rivolgersi a uno specialista se:
- Il dolore è così intenso da impedire la normale attività quotidiana
- È presente fin dal primo giorno di mestruazione o prima
- Non migliora con farmaci da banco o metodi naturali
- È accompagnato da nausea, vomito, diarrea, cefalea intensa
- La ragazza manifesta disagio emotivo, ritiro sociale o ansia anticipatoria legata al ciclo

Come si effettua la diagnosi
La diagnosi di dismenorrea si basa su:
- Anamnesi dettagliata, con ascolto del tipo di dolore, della sua frequenza, durata e impatto
- Esame obiettivo ginecologico, quando indicato e sempre in un contesto rispettoso e rassicurante
- Ecografia pelvica (transaddominale), se si sospettano cause secondarie
- Eventuali esami ormonali, in caso di cicli irregolari o altri segni associati
Nel nostro approccio IELED, la diagnosi è anche un momento educativo, in cui la ragazza inizia a comprendere i meccanismi del proprio corpo senza giudizio o paura.
Il trattamento: personalizzato e multidimensionale
Il trattamento varia in base alla causa, all’intensità e al vissuto della ragazza. Può includere:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per il controllo del dolore
- Terapie ormonali, quando indicate
- Interventi non farmacologici: esercizio fisico, tecniche di rilassamento, termoterapia
- Educazione al riconoscimento precoce del dolore e all’uso consapevole dei farmaci
- Supporto psicologico, per affrontare vissuti di paura, rabbia o impotenza legati al dolore
Il nostro obiettivo non è solo “eliminare” il sintomo, ma aiutare la ragazza a riappropriarsi del proprio corpo con consapevolezza e fiducia.
L’impatto scolastico, sportivo e sociale
Il dolore mestruale non trattato può interferire con:
- La frequenza scolastica, con assenze ricorrenti
- La partecipazione ad attività sportive o ricreative
- Le relazioni sociali e affettive
In alcuni casi, la ragazza può sviluppare un’ansia anticipatoria rispetto all’arrivo del ciclo, sentendosi diversa o inadeguata rispetto alle coetanee.
Presso IELED, ogni trattamento tiene conto di questi aspetti, proponendo strategie concrete e sostenibili per migliorare la qualità della vita e ridurre il peso emotivo del sintomo.
Il Metodo IELED: curare il dolore, valorizzare la persona
Il nostro Metodo IELED nasce da oltre 13 anni di esperienza nell’integrazione tra medicina e psicologia. Nell’ambito della dismenorrea adolescenziale, questo si traduce in:
- Equipe multidisciplinare (ginecologa, psicologa, nutrizionista, educatrice)
- Percorsi su misura, costruiti insieme alla ragazza e alla famiglia
- Educazione alla salute femminile, con linguaggio accessibile e rispettoso
- Supporto all’identità corporea, per aiutare la ragazza a vivere il ciclo come parte del proprio sviluppo, non come una punizione o una fragilità
Quando rivolgersi a uno specialista
Prenota una visita se:
- Il dolore è ricorrente, invalidante o peggiora nel tempo
- La ragazza assume farmaci ogni mese senza beneficio duraturo
- Ci sono segnali di disagio psicologico legati al ciclo
- La famiglia ha bisogno di orientamento e sostegno
Presso il Poliambulatorio IELED, accogliamo ogni ragazza con cura, ascolto e competenza, per trasformare il dolore mestruale in un’esperienza di consapevolezza e crescita.
Contattaci per una consulenza
Se tua figlia soffre di dolori mestruali intensi, non minimizzare il problema.
Prenota una consulenza presso il Poliambulatorio IELED: ti aspetta un’équipe integrata pronta ad ascoltare, comprendere e costruire un percorso di benessere fisico ed emotivo per la tua ragazza.